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        急診急救電話:0476-8899120

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        就醫指南

        醫保政策

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        發布時間:2020-03-23
        字號: + - 14

          一、起付標準

          每年首次住院費用達到起付標準時可以報銷,下一自然年開始重新計算

        通遼醫院級別年內首次年內第2次及以上
        定點醫院=異地定點三級800400
        二級600300
        一級300150
        轉診轉院=急診非定點三級1000500

          二、參保職工普通住院統籌基金支付比例、補充基金年度最高支付限額

        通遼醫院住院醫療費用級別統籌支付比例%
        在職退休
        定點醫院=異地定點=急診=非定點醫院轉院(省內、省外)
             注:按類別報銷
        起付標準至3萬元(含3萬元)三級8790
        二級8992
        一級9194
        3萬元以上三級9093
        二級9295
        一級9497


        補充支付比例%統籌、補充基金年度最高支付限額(元)
        補充一段補充二段
        統籌基金年最高支付限額及以下,統籌基金支付后,由個人自負的醫療費用,補充基金補助85%,在職=退休。急診、轉院補助比例75%。統籌基金年最高支付限額以上,由個人自負的醫療費用,補充基金補助90%,在職=退休。急診、轉院補助比例80%。統籌:12萬      補充:在職20萬、退休25萬

          三、參保職工住院醫療費用藥品及診療報銷比例

        通遼藥品分類先自付比例%備注
        甲類0扣除起付標準,其余按等級醫院統籌基金支付比例報銷。
        乙類10


        通遼診療項目名稱個人全自費比例備注
        甲類診療項目0扣除起付標準,其余按等級醫院統籌基金支付比例報銷。
        乙類診療項目10
        單價≥100醫用材料10
        血液制品10

          四、床位費標準

        通遼類別床位費標準
        三級30
        二級20
        一級10
        老紅軍、正局100
        副局、老戰士70
        副處、正處50
        一般離休普通病房床位費標準(50)

          五、生育政策

          1.女職工生育符合基本醫療保險有關規定的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費,實施計劃生育手術的手術費,補充基金報95%。

          2.計劃生育門診取環、上環、人工流產檢查費用,補充基金報100%。

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